Sa nakaraang kabanata, sinabi namin na “ang pananaw ay ang nagpapalit ng rekord sa impormasyon.” Ang kabanatang ito ay tungkol sa isang pangungusap na iyon. Naglalaman ito ng pinakamahalagang insight sa buong ontology.

Ang parehong bagay ay hinati nang iba depende sa kung sino ang tumitingin.

Isang Pasyente, Tatlong Pares ng Mata

Isang pasyente ang pumapasok sa ospital. Parehong pasyente. Ngunit ang pasyenteng nakita sa examination room, ang pasyenteng nakita sa administrative desk, at ang pasyenteng nakita ng pamamahala ay hindi pareho.

Sa pamamagitan ng mata ng clinician: diagnosis, reseta, progreso. Sa pamamagitan ng mata ng administrative staff: mga billing code, eligibility sa insurance. Sa pamamagitan ng mata ng pamamahala: paano dumating ang pasyenteng ito, gaano katagal naghintay, anong mga mapagkukunan ang ginamit. Parehong pasyente, magkakaibang kaalaman.

Ang magiging mahalagang impormasyon ay hindi tinutukoy ng paksa kundi ng layunin ng tagamasid. Tulad ng pagkakaiba ng pagtrato ng library at bookstore sa parehong libro. Ang library ay tumitingin sa klasipikasyon at indexing; ang bookstore ay tumitingin sa presyo at imbentaryo. Parehong libro — ngunit sa library ang “call number” ang sentral, at sa bookstore ang “retail price” ang sentral. Tinatawag namin itong “paraan ng pagtingin” bilang pananaw, at tinatawag namin ang mga field na tinukoy ng pananaw bilang metadata.

Ang Karaniwang Kabiguan — Magtatayo Para sa Bawat Pananaw

Dito nagkakabali ang karamihan ng mga sistema.

Ang karaniwang diskarte ay lumikha ng hiwalay na data para sa bawat pananaw. Mayroon ang clinical system na pasyente. Mayroon ang billing system nang muli ng parehong pasyente. Mayroon sa marketing tool, mayroon sa management report — ang parehong tao ay umiiral nang hiwalay sa bawat sistema.

Ang resulta ay hindi pagkakatugma. Baguhin ang contact sa isang sistema at pinapanatili ng isa pa ang luma. Ang mga klinikal na rekord at mga rekord ng billing ay hindi nagtutugma. Ang mga numero sa ulat ng pamamahala ay naiiba sa sinusundan sa pasilidad.

Araw ng Settlement

Ang araw na pinaka-masakit na lumilitaw ang hindi pagkakatugmang ito ay ang araw ng settlement.

Sa katapusan ng buwan, ang mga numero na hinila mula sa iba’t ibang sistema ay hindi nagkatugma. Hindi sumasang-ayon ang clinical tally sa billing tally. Ang mga conversion na iniulat ng marketing ay hindi naaayon sa aktwal na kita. Ang operations team ay gumagugol ng maraming araw sa pag-aayos — pagsasama, pagsusuri, pagsasama muli. Sa mga araw na iyon, ang tanong na talagang mahalaga — “ano ang pumunta nang tama ngayong buwan, at ano ang hindi?” — ay naitutulak sa gilid.

Hindi ito dahil pabaya ang mga kawani. Ito ay dahil ang parehong pasyente ay idinisenyo upang umiiral nang hiwalay sa bawat sistema. Kapag ang istraktura ay hindi nagtutugma, kahit gaano kasipag ang mga tao, hindi magtatugma ang mga numero. Nagiging mas malaki ang kaguluhan habang may mas maraming data — ang paradox na iyon ay ipinanganak dito. Mas maraming sistema ang dinala, ngunit mas marami pa ang trabaho.

Isang Katotohanan, Maraming Ekspresyon

Ang magandang ontology ay gumagana nang kabaligtaran.

Ang pasyente ay umiiral bilang isang nag-iisang pinagmulan ng katotohanan. Ang clinical, administrative, at pamamahala ay ang bawat isa ay nakakakita ng ibang mukha ng isang orihinal na iyon. Isang katotohanan, maraming ekspresyon. Kaya kahit sino ang mag-update ng anuman at saan man, lahat ng screen ay nagtuturo sa parehong katotohanan.

Kapag binago ng sinumang kawani ang impormasyon ng pasyente, lahat ng iba pang screen ay nag-a-update sa parehong sandali. Hindi na kailangan ng hiwalay na rekonsiliasyon, dahil ito ay laging isa. Ang pasyenteng nakita sa clinical care at ang pasyenteng nakita sa billing ay hindi maaaring mag-misalign — dahil pareho silang nagliliwanag sa parehong orihinal mula sa iba’t ibang anggulo. Ito ang tunay na kahulugan ng “nag-iisang pinagmulan ng katotohanan” mula sa Bahagi Isa. Hindi namin pinarami ang data sa pamamagitan ng pagkopya. Naglalagay kami ng maraming pananaw nang tumpak sa ibabaw ng isang katotohanan.

Ang Pananaw ay Pahintulot Din

Ang pananaw ay may isa pang mahalagang katangian. Ito rin ang pagkilos ng pagpapasya kung sino ang makakakita ng aling mukha.

Ang consultation room ay nakakakita ng kasing-dami ng kinakailangan ng konsultasyon. Ang administrasyon ay nakakakita ng kasing-dami ng kinakailangan ng billing. Ang pamamahala ay nakakakita ng kasing-dami ng kinakailangan ng pamamahala. Sa ibabaw ng isang orihinal, ang mukha lamang na kailangan ng bawat tao ay maaaring buksan para sa kanila. Ang sensitibong impormasyon ng pasyente ay hindi ibinibigay sa lahat nang buo. Sa isang sistema na nagkokopya ng data at nagkakalat nito kahit saan, ito ay imposible. Dahil ang katotohanan ay isa, ang tanong kung sino ang makakakita nito at paano ay maaaring kontrolin nang may katumpakan.

Mas Maraming Pananaw, Parehong Katatagan

Ang isa pang lakas ng istrukturang ito ay ang scalability. Kapag nabuo ang isang bagong departamento o kailangan ng isang bagong ulat, walang bagong data ang nilikha. Isang bagong pananaw lamang ang idinaragdag sa ibabaw ng parehong orihinal. Habang lumalaki at nagiging mas kumplikado ang ospital, ang diskarte ng magtatayo nang hiwalay ay bumabagsak — at ang diskarte ng pag-layer sa ibabaw ng isang katotohanan ay nananatiling matatag.

Kung Ano ang Nagiging Integrated at Kung Ano ang Hindi

Kailangang sabihin nang malinaw ang isang bagay. Ang nagkakaisa dito ay ang administrative at data expression layer. Hindi ang medikal na pagpapasya.

Ang pagkita ng clinical, administrative, at pamamahala sa parehong pasyente nang walang misalignment ay nangangahulugang pare-pareho ang administrative na impormasyon. Ang mga desisyon tungkol sa diagnosis, paggamot, at operasyon ay ganap na kabilang sa medikal na kawani ng bawat medikal na institusyon. Ang ibinibigay ng sistema ng Keynoty ay operational support sa non-medical na mga domain — marketing, settlement, imbentaryo, staffing assistance, at katulad. Ang aming inintegrate ay ang kaayusan ng data, hindi ang pagsasanay ng medisina.